在偏远的药王村，王光泰老人与他的孙子小光生活得十分和谐。去年，小光在工厂结识了一位邻市乔庄村的姑娘，两人感情深厚。今年，小光计划与女友步入婚姻殿堂，得到女方家长的同意后，他兴奋地告诉了爷爷王光泰。王光泰对孙子的婚事感到十分欣慰。在当地，男方需以一万零一块钱作为彩礼，这一传统被称为“万里挑一”，用以表达对女方家庭的敬意。王光泰欣然答应了孙子的请求。
小光用红纸将礼金包裹好，驾车来到乔庄村，将红包递给了女友的父亲乔大山。乔大山接过红包，交给妻子后，热情地款待了这位准女婿。然而，没过多久，乔大山的妻子悄悄将他叫进屋，一脸怒气地责问小光为何红包里的钱不足。原来，红包里只有九千九百二十一元，离“万里挑一”的数额还差了八十元。小光解释说，红包是爷爷包的，但乔大山夫妇坚持要他陪同拜访王光泰，弄清事情的真相。
小光无奈之下，只得开车带乔大山返回药王村。在路上，他向爷爷王光泰说明了情况。王光泰告诉他，自己已召集了几个邻居等候。半小时后，乔大山一行到达王光泰家。王光泰身着新衣，坐在沙发上，旁边坐着三位邻居。一位秃头邻居见到乔大山，急忙离开。小光向乔大山介绍王光泰，乔大山笑着打招呼。王光泰却冷漠地回应，询问两人的相识经过。乔大山表示自己先说，王光泰抽了口烟，示意小光离开。待小光离开后，王光泰向乔大山讲述了他们相识的故事。
三十年前的一个夏天，王光泰的妻子因肺气肿住进了市人民医院。病房里，王光泰与乔大山的新婚妻子成了病友。在几天的时间里，两人很快熟悉起来。
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